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"실손보험 바뀐다는데, 나는 뭘 해야 하지?" 고민되셨죠? 이번 글에서 최대 50% 저렴해진 5세대 실손보험의 핵심 내용을 빠르게 정리해 드릴게요. 내게 맞는 보험을 선택하지 않으면 불필요한 지출로 수십만 원 손해 볼 수도 있습니다.
5세대 실손보험, 뭐가 달라졌을까?
올해 말 새롭게 출시되는 5세대 실손보험은 이전보다 보장 범위는 줄고, 보험료는 낮아졌습니다. 핵심 변화는 다음과 같아요.
- 보험료 30~50% 인하
- 도수치료, 체외충격파 등 비급여 항목 보장 제외
- 임신·출산 관련 치료 보장 추가
- 외래 자기부담률 건강보험과 연동
- 입원 시 자기부담률은 기존처럼 20% 유지
가입 대상
다음과 같은 분들은 5세대 실손보험이 더 적합할 수 있어요.
- 병원 진료를 자주 받지 않는 분
- 도수치료, 주사치료 등을 잘 받지 않는 분
- 보험료 부담을 줄이고 싶은 분
- 임신·출산 계획이 있는 분
반면, 도수치료나 주사치료를 자주 받는 분이라면 기존 실손보험 유지를 고려해야 해요.
5세대 vs 4세대 실손보험 비교
| 항목 | 4세대 | 5세대 |
|---|---|---|
| 보험료 | 기존 수준 | 30~50% 저렴 |
| 보장 범위 | 넓음 | 중증 중심, 일부 항목 제외 |
| 비급여 항목 | 대부분 보장 | 도수, 체외충격파 등 제외 |
| 입원 자기부담 | 20% | 20% |
| 외래 자기부담 | 고정 | 건강보험 연동 |
경험 후기
저는 2세대 실손보험을 가지고 있었는데, 매달 보험료만 4만 원 넘게 나가더라고요. 병원도 자주 안 가고, 비급여 진료도 안 받는데 이게 맞나 싶었죠. 이번 5세대 소식을 듣고 바로 보험사에 문의했어요. 전환 후 보험료가 2만 원 초반대로 줄었고, 보장도 저한텐 충분했어요. 실비 보험은 그냥 오래 된 게 좋은 게 아니더라고요. 자기 패턴에 맞는 게 최고예요.
자주 묻는 질문 5가지
Q1. 기존 실손보험 유지할 수 있나요?
A1. 네, 현재 1~4세대 가입자는 원하면 기존 상품 유지가 가능합니다. 단, 보험사에서 재가입 주기 도래 시 자동 전환될 수 있어요.
Q2. 계약 재매입은 어떤 건가요?
A2. 초기 실손 가입자(1~2세대)가 원할 경우, 일정 보상금을 받고 계약 해지 후 새 상품으로 갈아탈 수 있는 제도예요. 선택사항입니다.
Q3. 임신·출산 관련 보장 예시는?
A3. 제왕절개, 유착방지제 등의 치료가 포함돼요. 기존에는 보장되지 않았지만, 이번에는 급여 항목으로 포함됩니다.
Q4. 보험료가 얼마나 줄어드나요?
A4. 개인 조건에 따라 다르지만 평균적으로 30~50% 인하된다고 보시면 됩니다. 건강한 사람일수록 이득이 커요.
Q5. 신청은 어디서 하나요?
A5. 현재는 각 보험사별 상담을 통해 가입 가능합니다. 출시 이후 관련 정보는 생·손보협회 홈페이지에 공시될 예정입니다.
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마치며
5세대 실손보험, 본인에게 맞게 선택하면 혜택이 크고, 잘못 선택하면 손해가 큽니다. 특히 병원 진료 패턴이 단순하거나 임신·출산 계획이 있는 분은 5세대가 더 유리할 수 있어요. 보험은 언제나 내 상황에 맞는 맞춤 선택이 중요합니다. 보험료 부담을 줄이고 싶다면, 5세대 실손보험도 좋은 대안이 될 수 있습니다.
